Bộ trưởng Y tế nói gì về sai sót tiêm vắcxin ở Quảng Trị?

Ngay sau khi xảy ra sự việc, Bộ Y tế đã cử ngay một đoàn công tác đến tỉnh Quảng Trị để kết hợp với công an và y tế địa phương tiến hành điều tra. Và ngày 10/10/2013, Công an tỉnh Quảng Trị đã quyết định khởi tố vụ án do vô ý gây tử vong 3 trẻ sơ sinh. Nguyên nhân không phải do vắcxin mà do cán bộ tiêm chủng không thực hiện đúng các kỹ thuật tiêm chủng, dẫn đến tử vong cho các cháu.

Bộ trưởng mong rằng các bà mẹ tiếp tục mang con đến tiêm chủng vì tương lai của trẻ.

Bộ trưởng đồng thời gửi thông điệp đến các đồng nghiệp làm công tác tiêm chủng trong toàn quốc là ngành y tế trong nhiều năm qua đã rất vất vả trong hoạt động bảo vệ, phòng bệnh và giảm tử vong cho hàng triệu trẻ em, nhưng chỉ một chút sơ suất có thể dẫn đến tử vong và những tai biến rất đáng tiếc. Bởi vậy, phải làm hết trách nhiệm và đặt an toàn tiêm chủng cho trẻ lên trên hết.

Trước băn khoăn của cử tri về tình trạng phân biệt đối xử giữa người khám, chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế với người khám dịch vụ, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng điều này trong ngành y là không chấp nhận được.

Tuy nhiên, một trường hợp cá biệt không thể biến thành phổ biến, bởi vì bảo hiểm y tế Việt Nam trong thời gian qua cũng đã đạt được những thành tựu rất đáng kể. Cụ thể là theo thống kê năm 2012 có 121 triệu lượt người đi khám bệnh bằng bảo hiểm y tế và tỷ lệ bao phủ bảo hiểm là 68% trong cả nước. Trong tổng số nguồn thu và chi cho khám chữa bệnh trong toàn quốc thì có tới 60-80% tùy theo tuyến là từ bảo hiểm y tế. Như vậy, bảo hiểm y tế vẫn thu hút rất nhiều người đến khám và chữa bệnh.

Việt Nam thực hiện bảo hiểm xã hội và cung cấp dịch vụ y tế cơ bản với mệnh giá chỉ hơn 500.000 đồng, nhưng những người tham bảo hiểm y tế vẫn được chữa bệnh, thậm chí còn được sử dụng các kỹ thuật cao, kể cả những bệnh mãn tính như chạy thận nhân tạo, mổ tim và can thiệp tim mạch. Những chi phí đó có thể lên đến 300-4000 triệu đồng nhưng bảo hiểm y tế vẫn thanh toán.

Gần đây bảo hiểm y tế chưa hấp dẫn được người dân là do giá dịch vụ y tế qua 17 năm vẫn chưa thay đổi và rất thấp (ví dụ tiền khám bệnh có 3.000 đồng). Chính vì vậy, Thông tư 04 liên bộ đã điều chỉnh giá dịch vụ 3/7 yếu tố về chi phí về khám bệnh, tiền giường bệnh và một số chi phí trực tiếp. Như vậy, người bệnh trước đây do giá thấp nên phải bỏ tiền ra để bù vào giá thật thì hiện nay đã được bảo hiểm thanh toán; đặc biệt là đối với những người nghèo và người cận nghèo.

Hiện nay, người nghèo được Nhà nước hỗ trợ 100% chi phí mua bảo hiểm y tế, người cận nghèo là 70%. Một số tỉnh lại bỏ thêm 30% mua hết cho người cận nghèo.

Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết điều chỉnh giá dịch vụ y tế thực chất có 3/7 yếu tố để tạo thành giá. Trong 3 yếu tố đó thì mới tính từ 60-90% thôi chứ chưa tính hết 100% của 3/7 yếu tố đó. Cho nên khi điều chỉnh giá dịch vụ thì cơ sở vật chất chưa thể tăng lên ngay được và cũng không thể nào giảm tải được bệnh viện.

Quá tải bệnh viện là do số giường bệnh/10.000 dân của chúng ta quá thấp, hiện là 2,5 giường bệnh/10.000 dân, nhưng tối thiểu phải đạt 39 giường bệnh/10.000 dân. Muốn giảm tải thì phải tăng số giường bệnh và mở thêm bệnh viện.

Thời gian qua, Chính phủ đã hỗ trợ xây các bệnh viện mới ở huyện và các bệnh viện tuyến tỉnh ở vùng khó khăn. Tại tuyến Trung ương, Bộ Y tế cũng đã đầu tư thêm bệnh viện K Tân Triều cơ sở 3, Bệnh viện Nội tiết cơ sở mới, xây thêm tòa nhà ung bướu Bệnh viện Chợ Rẫy, xây thêm tòa nhà mới của Bệnh viện Da liễu; đồng thời sẽ xây thêm tòa nhà mới của bệnh viện Lão khoa, mở mang thêm các khoa khám bệnh, buồng bệnh trong các bệnh viện nhưng chỉ là cơi nới vì diện tích không thay đổi.

Gần đây nhất là quyết định của Chính phủ chi khoảng 20.000 tỷ đồng để xây mới những cơ sở 2 của các bệnh viện ở tuyến cuối cho 5 chuyên khoa quá tải tại Hà Nội và Thành phố Hồ Chí Minh, xây các bệnh viện quy mô khoảng 1.000 giường trở lên. Muốn làm được những việc này phải thực hiện không dưới 3 năm và để chờ những kết quả đó phải có thời gian.

Giải pháp căn cơ, cơ bản lâu dài và đã triển khai rồi tức là xây dựng mạng lưới bệnh viện vệ tinh của 5 chuyên khoa quá tải. Bệnh viện vệ tinh chính là các bệnh viện tuyến tỉnh mà Bộ Y tế sẽ chỉ đạo các bệnh viện tuyến cuối chuyển giao các kỹ thuật cao cho tuyến dưới. Sau khi được chuyển giao, tuyến tỉnh sẽ tự làm những kỹ thuật đó mà không cần chuyển bệnh nhân lên tuyến trên.

"Chúng tôi xây 49 bệnh viện vệ tinh đối với 5 chuyên khoa quá tải của 36 tỉnh. Đồng thời, Bộ tăng cường thí điểm mạng lưới bác sỹ gia đình để cán bộ y tế sát với người dân hơn và chăm sóc những bệnh đơn giản, thông thường mà không cần phải đến bệnh viện", Bộ trưởng Y tế cho biết.

Một điểm nữa là hiện nay, 40% bệnh nhân đã đến khám bệnh tại các trạm y tế xã. Chính vì vậy, Bộ Y tế sẽ trình Ban cán sự Đảng, Chính phủ và Bộ Chính trị "Đề án về y tế cơ sở"; trong đó xây dựng chuẩn về trạm y tế quốc gia mới. Theo chuẩn đó thì bệnh nhân khám bảo hiểm y tế sẽ yên tâm khám chữa những bệnh thông thường với chất lượng cao.

Bộ trưởng khẳng định toàn ngành y tế đang nỗ lực hết mình để thực hiện các giải pháp đó và hy vọng trong tương lai không xa sẽ có những thay đổi lớn, trước tiên là giảm tải và sau đó nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người dân.