Hẹp van tim: Tại sao người điều trị bằng thuốc, người phải phẫu thuật?
SUCKHOE+ | Xin chào chuyên gia! Ông tôi bị hẹp van tim, có được bác sĩ tư vấn một số phương pháp điều trị như nong van tim, phẫu thuật. Tôi thấy có người bệnh hẹp van tim khác chỉ phải dùng thuốc, vậy tại sao trường hợp của ông tôi lại cần phẫu thuật? (M.H.Đ., Hà Nội)
GS.TS. Phạm Gia Khải, Nguyên Chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam trả lời:
Chào bạn!
Việc đưa ra hướng điều trị hẹp van tim như thế nào sẽ phụ thuộc vào kết quả của siêu âm tim. Theo đó, nếu siêu âm tim cho thấy mức độ hẹp van chưa quá nghiêm trọng, người bệnh có thể được tư vấn dùng thuốc để điều trị nội khoa.
Trong trường hợp kết quả siêu âm cho thấy hẹp khít, hẹp van tim nặng, người bệnh có thể cần được nong van tim bị hẹp bằng bóng. Trường hợp lá van dày, cứng, người bệnh có thể cần được thực hiện phẫu thuật, tiến hành mổ hở.
Nếu chưa tới mức phải mổ, các bác sĩ thường vẫn sẽ ưu tiên nong van tim bị hẹp bằng bóng trước. Nguyên nhân là bởi đây là phẫu thuật ít xâm lấn, giúp người bệnh có thể phục hồi nhanh hơn, hạn chế nguy cơ biến chứng trong khi phẫu thuật mổ hở, đặc biệt là nguy cơ nhiễm trùng.
Việc siêu âm tim cũng có mục đích để xem trong buồng nhĩ trái có cục máu đông hay không. Trong trường hợp có cục máu đông, người bệnh sẽ không thể tiến hành nong van mà cần phẫu thuật mổ tách van.
Trên thực tế, kể cả sau khi nong van tim, người bệnh hẹp van vẫn có thể cần dùng một số loại thuốc chống kết tập tiểu cầu trong vòng ít nhất từ 3 - 6 tháng. Do đó, trong trường hợp của ông bạn, tốt hơn hết gia đình nên khuyên ông tuân thủ đúng chỉ định điều trị của bác sĩ để điều trị bệnh tốt nhất.
Việc điều trị hẹp van tim còn phụ thuộc vào van bị hẹp, mức độ hẹp… 
Bình luận của bạn