Nhồi máu cơ tim thích "đến thăm" ai?

Nhồi máu cơ tim là...

Hiểu một cách đơn giản, quả tim chúng ta giống như một cái bơm, có nhiệm vụ bơm máu đi khắp cơ thể và được nuôi dưỡng bằng một hệ mạch máu gọi là hệ mạch vành. Khi mạch vành bị tắc sẽ làm ngưng trệ dòng máu đến nuôi dưỡng cơ tim, tim không được cung cấp máu sẽ dẫn đến hoại tử gây tử vong (nhồi máu cơ tim).

Có 2 nguyên nhân chính gây tắc mạch vành: Mảng xơ vữa và cục máu đông. Ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim thường có sự kết hợp cả 2 yếu tố này: Khi mỡ lắng xuống xung quanh thành mạch chúng tạo ra những mảng xơ vữa, theo thời gian khối mỡ này dày lên, làm cho lòng mạch hẹp lại gây cản trở dòng máu lưu thông. Kết hợp với cục máu đông sẽ dẫn đến tắc hoàn toàn mạch vành và nhồi máu cơ tim xảy ra.

Triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim là những cơn đau thắt ngực, cảm giác đau nhẹ, nhói ở ngực, hồi hộp, khó thở, mệt mỏi, đau khi gắng sức, đau khi quan hệ tình dục… Mức độ đau tăng lên theo thời gian. Với những bệnh nhân đau ngực này, khả năng xảy ra nhồi máu cơ tim là thường trực, người bệnh có thể đột tử bất kỳ lúc nào khi gặp điều kiện thuận lợi: nhiễm lạnh đột ngột (dễ gặp ở những người dậy sớm tập thể dục), căng thẳng, uống rượu bia, lao động quá sức…

Ai dễ mắc căn bệnh này?

Tăng huyết áp: Người bị tăng huyết áp có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao gấp 3 lần đối với nam giới và 6 lần đối với nữ giới. Huyết áp càng cao thì nguy cơ bị nhồi máu cơ tim càng nhiều. Mỗi năm có hơn 15 triệu người tăng huyết áp tử vong vì nhồi máu cơ tim.

Béo phì: Béo phì cũng là nguyên nhân chính dẫn đến nhồi máu cơ tim, nó đã trở thành căn bệnh chứ không phải là thừa cân nữa, ngày càng có nhiều người mắc các bệnh béo phì. Trên thế giới hơn 19,5 triệu người béo phì chết vì nhồi máu cơ tim mỗi năm. Người béo phì có nguy cơ mắc nhồi máu cơ tim cao hơn 40 % so với những người bình thường.

Đái tháo đường:Theo thống kê của các chuyên gia tim mạch, cứ 5 người nhồi máu cơ tim thì có 2 người mắc bệnh đái tháo đường. Ở Việt Nam số người đái tháo đường bị nhồi máu cơ tim là hơn 70%.

Hút thuốc lá: Thuốc lá là kẻ thù số 1 của tim mạch, “kẻ sát nhân” lạnh lùng, chất Nicotin trong thuốc lá làm đẩy nhanh quá trình xơ vữa động mạch. Theo thống kê thì có 67,5 % bệnh nhân nhồi máu cơ tim nghiện thuốc lá.

Ngoài ra, tình trạng stress, lười vận động, sử dụng vitamin kéo dài… cũng là tác nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim gần hơn.

Giải pháp nào cho nhồi máu cơ tim?


Theo TS. Nguyễn Quốc Thái (Viện Tim mạch TW), điều trị nhồi máu cơ tim hiện nay bao gồm điều trị nội khoa (dùng thuốc giãn mạch, thuốc làm tiêu cục máu đông, giảm mỡ máu…) và điều trị ngoại khoa (nong rộng lòng động mạch vành, đặt stent lòng mạch). Tuy nhiên, các thuốc điều trị nội khoa có nhiều tác dụng phụ như tụt huyết áp, làm loạn nhịp tim, mất trí nhớ, lú lẫn, đường huyết... (nhóm hạ mỡ máu). Mới đây, Bộ Y tế đã có công văn khuyến cáo việc sử dụng nhóm hạ mỡ máu statin với các tác dụng phụ trên và mỗi đợt điều trị không nên kéo dài quá 20 ngày. Cùng với đó, các cuộc phẫu thuật ngoại khoa yêu cầu chi phí rất tốn kém - khoảng 80 triệu đồng cho 1 lần phẫu thuật - và đôi khi xảy ra những biến chứng khó lường như thủng động mạch vành, tử vong trên bàn mổ.

Còn theo GS.TS Phạm Gia Khải (Chủ tịch hội Tim mạch Việt Nam), cách tốt nhất để đẩy lùi nhồi máu cơ tim nói riêng và căn bệnh tim mạch nói chung là phòng bệnh từ xa. Nhồi máu cơ tim tuy là căn bệnh nguy hiểm nhưng có thể phòng ngừa được bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ kể trên, xây dựng chế độ dinh dưỡng hợp lý và tập luyện hiệu quả. Cũng theo GS.TS Khải, việc kết hợp thuốc điều trị với các sản phẩm bổ sung như thực phẩm chức năng sẽ giúp tăng cường hiệu quả phòng tránh và điều trị bệnh.

Tuy nhiên, GS. Khải cũng cho rằng, người bệnh trước khi sử dụng TPCN nên tham vấn ý kiến chuyên gia/bác sỹ điều trị để có sự kết hợp tốt nhất với những loại thuốc đang được sử dụng trong điều trị.