Điều trị biến chứng rò bạch huyết với kỹ thuật bơm thuốc cản quang

Rò bạch huyết là biến chứng có thể ảnh hưởng tới sức khỏe, tính mạng của bệnh nhân

Tăng huyết áp có gây thiếu máu cơ tim không?

Bệnh viện Việt Đức – đơn vị tiên phong trong lĩnh vực ghép tạng tại Việt Nam

Bộ Y tế chỉ đạo kiểm soát bệnh dịch sởi có nguy cơ bùng phát

Thứ trưởng Bộ Y tế thăm các bệnh nhân ghép tạng đặc biệt tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Rò mạch bạch huyết là một biến chứng nguy hiểm, khiến bệnh nhân có thể tử vong do suy kiệt vì mất đi hàng lít dịch mỗi ngày.  

Mới đây, nhờ áp dụng kỹ thuật bơm thuốc cản quang, các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội đã cải thiện sức khỏe cho nam bệnh nhân 75 tuổi bị rò dịch bạch huyết kéo dài ở vùng bẹn. Trước đó, người bệnh từng can thiệp đặt stent mạch chủ qua động mạch đùi phải. Mặc dù đã trải qua hai ca phẫu thuật, tình trạng không những không thuyên giảm mà còn có xu hướng trầm trọng hơn, với lượng dịch rò tăng lên sau mỗi lần mổ. Tình trạng này kéo dài suốt hai tháng sau phẫu thuật.

Tại bệnh viện, người bệnh được hội chẩn đa chuyên khoa và chỉ định phương pháp pháp can thiệp nút mạch bạch huyết. Theo TS. Nguyễn Ngọc Cương – Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh và Can thiệp Điện quang, để thực hiện kỹ thuật này, bác sĩ phải tiêm chất chỉ thị màu vào kẽ ngón chân của bệnh nhân, sau đó chờ khoảng 30 phút để chất này di chuyển theo dòng bạch huyết. Khi hệ thống mạch bạch huyết hiện rõ là các mạch màu xanh, các bác sĩ tiến hành mổ và xác định chính xác vị trí của các nhánh bạch huyết nằm nông ngay dưới da. 

Vị trí rò được phát hiện sau khi tiêm chất chỉ thị màu vào kẽ ngón chân - Ảnh: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Vị trí rò được phát hiện sau khi tiêm chất chỉ thị màu vào kẽ ngón chân - Ảnh: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Giai đoạn tiếp theo là chọc kim vào nhánh bạch huyết ở mu bàn chân và bơm thuốc cản quang để giúp hiện hình các mạch bạch huyết toàn bộ chi dưới trên phim chụp số hoá xoá nền. Điểm khó khăn lớn nhất trong kỹ thuật này là mạch bạch huyết có kích thước rất nhỏ, chỉ dưới 1mm. Chiếc kim tiêm cỡ nhỏ nhất cũng to hơn đường kính mạch bạch huyết. 

Với sự chính xác và khéo léo, các bác sĩ đã thành công trong việc bơm thuốc cản quang, giúp quan sát dòng chảy của bạch huyết của toàn bộ chi dưới từ bàn chân lên đến gốc đùi, điều mà từ trước đến nay rất ít các nơi trên thế giới làm được.

Kết quả không chỉ mang lại hình ảnh rõ ràng về hệ thống bạch huyết mà còn mở ra cơ hội điều trị rò bạch huyết bằng các phương pháp xâm lấn tối thiểu, giúp người bệnh tránh được các cuộc phẫu thuật lớn và rủi ro cao.  

Kỹ thuật bơm thuốc cản quang vào nhánh bạch huyết ở bàn chân giúp quan sát chi tiết toàn bộ hệ thống bạch huyết từ cẳng chân đến đùi, mở ra cơ hội điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân gặp tình trạng rò bạch huyết vùng bẹn sau phẫu thuật. Thành tựu này không chỉ giúp giảm thiểu nhu cầu phẫu thuật lặp đi lặp lại mà còn mang lại hy vọng mới cho bệnh nhân trong quá trình điều trị.

Biến chứng rò bạch huyết được đánh giá là một trong những biến chứng khó khắc phục nhất sau phẫu thuật điều trị các bệnh lý như ung thư tuyến giáp. Người bệnh nên tìm tới các cơ sở y tế uy tín, thăm khám định kỳ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ trước và sau phẫu thuật.

 

Nhân dịp khai trương máy X-quang tuyến vú 3D (Tomosynthesis), từ nay đến 30/1/2025, người bệnh tới thăm khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội có chỉ định tầm soát tuyến vú bằng máy X-quang tuyến vú 3D có trải nghiệm công nghệ chẩn đoán hình ảnh hiện đại, chính xác với mức giá ưu đãi (bang với chụp X-quang tuyến vú 2D). Đây là giải pháp hàng đầu cho sàng lọc và chẩn đoán sớm ung thư vú.

 
Quỳnh Trang (Tổng hợp)
Mời quý vị độc giả đọc tin hàng ngày về chủ đề sức khỏe tại suckhoecong.vn trong chuyên mục Xã hội