Hẹp mạch vành 50 - 70% có bắt buộc phải đặt stent không?
SUCKHOE+ | Bố tôi năm nay 65 tuổi. Mấy tháng gần đây, mỗi khi leo cầu thang ông thường thở hụt hơi, đánh trống ngực. Đi khám, bác sĩ cho biết bố tôi bị hẹp nhánh mạch vành, có nhánh hẹp 50%, có nhánh hẹp 70% và kê thuốc điều trị. Xin hỏi bố tôi bị hẹp mạch vành như vậy có bắt buộc phải đặt stent không? (N.H.P., Hà Nội)
Với trường hợp bố bạn bị hẹp nhánh mạch vành, có nhánh hẹp 50%, có nhánh hẹp 70% kèm theo biểu hiện hụt hơi, đánh trống ngực khi leo cầu thang, đây là tình trạng cần được theo dõi và đánh giá kỹ. Tuy nhiên, không phải cứ hẹp mạch vành 50 - 70% là bắt buộc phải đặt stent.
Việc có cần đặt stent hay không còn phụ thuộc vào vị trí mạch bị hẹp, số lượng nhánh mạch vành tổn thương, mức độ hẹp có làm giảm đáng kể lượng máu đến cơ tim hay không, người bệnh có bị thiếu máu cơ tim và triệu chứng được kiểm soát bằng thuốc như thế nào.
Với những trường hợp tổn thương chưa làm giảm đáng kể lượng máu đến cơ tim và các triệu chứng được kiểm soát tốt, bác sĩ có thể lựa chọn điều trị nội khoa bằng thuốc, đồng thời kiểm soát các yếu tố nguy cơ và khuyên người bệnh thay đổi lối sống. Nếu tình trạng hẹp gây ảnh hưởng rõ đến việc cung cấp máu cho cơ tim hoặc người bệnh vẫn có triệu chứng dù đã điều trị, bác sĩ có thể cân nhắc can thiệp mạch vành.
Trường hợp của bố bạn cần lưu ý các triệu chứng xuất hiện khi gắng sức. Hụt hơi và đánh trống ngực khi leo cầu thang có thể liên quan đến bệnh tim, nhưng cũng có thể do nhiều nguyên nhân khác. Vì vậy, chưa thể chỉ dựa vào những biểu hiện này để xác định bố bạn có cần đặt stent hay không.
Trước mắt, bố bạn nên tiếp tục dùng thuốc đúng theo chỉ định và tái khám theo lịch. Khi đi khám, gia đình nên thông báo cho bác sĩ về tần suất, mức độ hụt hơi, đánh trống ngực, cũng như khả năng đi bộ, leo cầu thang của bác so với trước đây. Tùy tình trạng, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm hoặc thăm dò cần thiết để đánh giá mức độ ảnh hưởng của bệnh mạch vành đến cơ tim.
Hẹp mạch vành là tình trạng một hoặc nhiều nhánh của động mạch vành bị hẹp
Tuy nhiên, gia đình cần đưa bác đi khám sớm nếu tình trạng hụt hơi, đánh trống ngực xuất hiện thường xuyên hơn, khả năng vận động giảm hoặc xuất hiện đau, tức, nặng ngực khi gắng sức. Nếu bố bạn xuất hiện đau ngực ngay cả khi nghỉ, cơn đau kéo dài hoặc dữ dội, khó thở nhiều, vã mồ hôi lạnh, buồn nôn, choáng ngất, gia đình cần đưa bác đến cơ sở y tế ngay để được kiểm tra và xử trí kịp thời.
Bên cạnh điều trị theo chỉ định, một số sản phẩm hỗ trợ tim mạch có thể chứa các thành phần như đan sâm, hoàng đằng, nattokinase từ natto, L-carnitine và magne. Các thành phần này được sử dụng với mục đích hỗ trợ sức khỏetim mạch và tuần hoàn. Tuy nhiên, sản phẩm hỗ trợ không thể thay thế thuốc điều trị bệnh mạch vành hoặc chỉ định can thiệp của bác sĩ.
Như vậy, với các nhánh mạch vành hẹp 50% và 70%, không thể kết luận bắt buộc phải đặt stent chỉ dựa trên tỷ lệ hẹp. Do bố bạn đã có triệu chứng khi gắng sức, việc tiếp tục điều trị và tái khám đúng hẹn là cần thiết để bác sĩ đánh giá đầy đủ tình trạng mạch vành, mức độ ảnh hưởng đến cơ tim và đáp ứng với thuốc trước khi quyết định hướng điều trị tiếp theo.
Chúc bố bạn sớm ổn định sức khỏe, đáp ứng tốt quá trình điều trị!
Dược sĩ Yên Hoa (Sức khỏe+ ghi)
TPBVSK Ích Tâm Khang - Hỗ trợ giảm khó thở, hồi hộp, xơ vữa mạch vành ở người bệnh tim mạch, suy tim
TPBVSK Ích Tâm Khang hỗ trợ giảm khó thở, hồi hộp do suy tim; giảm cholesterol máu, nguy cơ huyết khối, xơ vữa động mạch. sản phẩm đã được nghiên cứu.
Đơn vị chịu trách nhiệm đưa TPBVSK Ích Tâm Khang ra thị trường: Công ty TNHH Đầu tư & Phát triển Đông Tây.
Địa chỉ: Tầng 25 tòa nhà Mipec, số 229 phố Tây Sơn, Phường Kim Liên, TP Hà Nội, Việt Nam.
Số điện thoại: 0243.775.9865 - 0283 977 8085.
(*) Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
(*) Không dùng cho người bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.
(*) Sản phẩm có bán tại các nhà thuốc trên toàn quốc.
Bình luận của bạn