
Ekip phẫu thuật có khoảng 20 y bác sĩ, điều dưỡng của khoa ngoại tổng hợp, do bác sĩ Đào Trung Hiếu - phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM), trưởng khoa Ngoại tổng hợp làm trưởng ekip.
Sau khi tiến hành gây mê, đúng 10 giờ 25 ngày 27/2, ekip phẫu thuật tiến hành tách phần xương ức dính liền của 2 bé. Khi phẫu thuật tách phần xương ức ra, ekip phẫu thuật phát hiện giữa 2 quả tim của 2 bé có một cầu nối mạch máu, thông từ quả tim của bé này sang quả tim bé kia. Điều này buộc ekip mổ phải cắt bỏ cầu nối mách máu này mới tách được. Đây là việc làm rất nguy hiểm, nếu mạch máu này nuôi 1 trong 2 quả tim của 1 trong 2 bé trên, khi cắt đi sẽ không còn máu để nuôi tim nữa sẽ khiến tim bị hoại tử, nhưng nếu không cắt mạch máu này thì sẽ không tách 2 bé này được. Do đó, ekip phẫu thuật phải tiến hành kẹp thử cầu nối mạch máu này xem có ảnh hưởng 1 trong 2 quả tim hay không. Sau khi chờ đợi khoảng 15 phút, các bác sĩ của ekip phẫu thuật nhận thấy nhịp tim vẫn bình thường, mặc dù màu sắc tim của bé thứ 2 có thay đổi đôi chút, nhưng về mặt điện tim đồ, nhịp tim đều bình thường. Sau đó, e kíp phẫu thuật đã quyết định cắt bỏ cầu nối mạch máu này để tách 2 quả tim và đồng thời tách 2 đưa bé ra.
Theo bác sĩ Đào Trọng Hiếu, cái khó lớn nhất trong việc tách 2 bé này là do phần xương ức của 2 bé dính liền nhau bị khuyết một lỗ lớn với đường kính 5x5mm khiến phần tim của bé này chui qua lồng ngực của bé kia và ngược lại. Do đó khi tách lồng ngực ra, quả tim bị nằm ngoài lồng ngực (hay còn gọi là lộ tim). Nếu cố gắng đưa quả tim vào lồng ngực sẽ bị chèn ép quả tim, nguy cơ tim ngưng đập trên bàn mổ và bé có thể tử vong. Bên cạnh đó, cả 2 bị hở xương ức không thể khép lại được, nếu khép lại thì vô tình làm cho tim bị ép và cũng có nguy cơ gây tử vong trên bàn mổ ngay.
Trường hợp bé gái thứ nhất không có hậu môn, lỗ thông đi từ trong âm hộ đi ra, bác sĩ Đào Trọng Hiếu cho biết, hiện nay bé vẫn tháo phân tốt nên các bác sĩ chưa tiến hành tạo hình lại hậu môn và sẽ để 1 đến 2 tuần sau, khi tình trạng sức khỏe của bé ổn định mới tiến hành cuộc phẫu thuật thứ hai để tái tạo lại hậu môn cho bé này.
Về trường hợp bé gái thứ hai có niệu quản phải giãn to và thận bị ứ nước các bác sĩ cho rằng đây là một dị dạng ở đường tiết niệu và sẽ được xem xét để chữa trong thời gian sau này.
Sau khi tiến hành gây mê, đúng 10 giờ 25 ngày 27/2, ekip phẫu thuật tiến hành tách phần xương ức dính liền của 2 bé. Khi phẫu thuật tách phần xương ức ra, ekip phẫu thuật phát hiện giữa 2 quả tim của 2 bé có một cầu nối mạch máu, thông từ quả tim của bé này sang quả tim bé kia. Điều này buộc ekip mổ phải cắt bỏ cầu nối mách máu này mới tách được. Đây là việc làm rất nguy hiểm, nếu mạch máu này nuôi 1 trong 2 quả tim của 1 trong 2 bé trên, khi cắt đi sẽ không còn máu để nuôi tim nữa sẽ khiến tim bị hoại tử, nhưng nếu không cắt mạch máu này thì sẽ không tách 2 bé này được. Do đó, ekip phẫu thuật phải tiến hành kẹp thử cầu nối mạch máu này xem có ảnh hưởng 1 trong 2 quả tim hay không. Sau khi chờ đợi khoảng 15 phút, các bác sĩ của ekip phẫu thuật nhận thấy nhịp tim vẫn bình thường, mặc dù màu sắc tim của bé thứ 2 có thay đổi đôi chút, nhưng về mặt điện tim đồ, nhịp tim đều bình thường. Sau đó, e kíp phẫu thuật đã quyết định cắt bỏ cầu nối mạch máu này để tách 2 quả tim và đồng thời tách 2 đưa bé ra.
Theo bác sĩ Đào Trọng Hiếu, cái khó lớn nhất trong việc tách 2 bé này là do phần xương ức của 2 bé dính liền nhau bị khuyết một lỗ lớn với đường kính 5x5mm khiến phần tim của bé này chui qua lồng ngực của bé kia và ngược lại. Do đó khi tách lồng ngực ra, quả tim bị nằm ngoài lồng ngực (hay còn gọi là lộ tim). Nếu cố gắng đưa quả tim vào lồng ngực sẽ bị chèn ép quả tim, nguy cơ tim ngưng đập trên bàn mổ và bé có thể tử vong. Bên cạnh đó, cả 2 bị hở xương ức không thể khép lại được, nếu khép lại thì vô tình làm cho tim bị ép và cũng có nguy cơ gây tử vong trên bàn mổ ngay.
Trường hợp bé gái thứ nhất không có hậu môn, lỗ thông đi từ trong âm hộ đi ra, bác sĩ Đào Trọng Hiếu cho biết, hiện nay bé vẫn tháo phân tốt nên các bác sĩ chưa tiến hành tạo hình lại hậu môn và sẽ để 1 đến 2 tuần sau, khi tình trạng sức khỏe của bé ổn định mới tiến hành cuộc phẫu thuật thứ hai để tái tạo lại hậu môn cho bé này.
Về trường hợp bé gái thứ hai có niệu quản phải giãn to và thận bị ứ nước các bác sĩ cho rằng đây là một dị dạng ở đường tiết niệu và sẽ được xem xét để chữa trong thời gian sau này.
Hai bé gái song sinh này chào đời tại An Giang vào ngày 23/2/2014 trong
tình trạng dính nhau ở ngực, mỗi bé nặng 2 kg. |
Mời quý vị độc giả đọc tin hàng ngày về chủ đề sức khỏe tại suckhoecong.vn trong chuyên mục Điểm tin
Bình luận của bạn