Lần đầu tiên Việt Nam cắt cơ thắt dưới thực quản qua nội soi đường miệng

Phẫu thuật cắt cơ thắt dưới thực quản qua nội soi đường miệng (Ảnh: Thế Anh)

Theo TS.BS Vũ Trường Khanh - Trưởng khoa Tiêu hóa, BV Bạch Mai, co thắt tâm vị (achalasia) là bệnh không phải hiếm gặp trên thế giới và Việt Nam, do tình trạng mất khả năng giãn ra của cơ thắt dưới thực quản dẫn tới việc nước và thức ăn từ thực quản xuống dạ dày khó khăn.

Tùy theo mức độ nặng hoặc nhẹ của bệnh mà các triệu chứng lâm sàng có thể biểu hiện khác nhau. Từ mức độ nhẹ chỉ nuốt hơi vướng với thức ăn đặc đến mức độ nặng là nuốt rất khó khăn kể cả uống nước. Vì vậy thức ăn và nước sẽ ứ đọng tại thực quản tương ứng với vùng sau xương ức làm cho người bệnh cảm giác tực ngực, nôn ra thức ăn sau ăn trong những trường hợp nặng. 

Người bệnh có thể bị ho do trào dịch vào đường hô hấp, đôi khi có bệnh nhân bị viêm phổi do hít phải dịch trào ngược. Nhiều bệnh nhân trong thời gian dài chẩn đoán nhầm là bị bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản.

8 thực phẩm nên ăn để “cô bé” luôn khỏe mạnh

Biện pháp tự nhiên nào giúp giảm đau khớp?

Ăn tối sang chảnh với thịt cừu nướng kiểu Địa Trung Hải

Leo cầu thang giúp giảm cân, tốt cho tim mạch và nhiều lợi ích khác

Nên đọc

TS.BS Vũ Trường Khanh cũng cho biết, cho tới nay căn nguyên của bệnh chưa được rõ. Thuốc uống điều trị để làm giãn cơ thắt dưới thực quản rất ít tác dụng, đặc biệt khi bệnh nặng. Vì vậy, cắt cơ thắt dưới thực quản là phương pháp hiệu quả để điều trị bệnh co thắt tâm vị đặc biệt đối với người trẻ và bệnh nặng. Trong đó, có hai cách cắt cơ thắt thực quản dưới gồm cắt cơ thắt qua nội soi đường miệng (Per-oral endoscopic myotomy hay POEM) và phẫu thuật nội soi để cắt.

Phương pháp cắt cơ thắt dưới qua nội soi đường miệng đơn giản hơn so với phẫu thuật nội soi và rất có hiệu quả. Phương pháp này lần đầu tiên được bác sỹ Nhật Bản Inoue H. thực hiện vào năm 2008.

Trong 2 ngày 16 - 17/06 vừa qua, lần đầu tiên ở Việt Nam, phương pháp này đã được thực hiện thành công trên 2 bệnh nhân bị co thắt tâm vị tại Khóa đào tạo về nội soi can thiệp được tổ chức bởi Khoa Tiêu hóa - BV Bạch Mai dưới sự hỗ trợ và chuyển giao kỹ thuật của các chuyên gia đến từ Hội Nội soi tiêu hóa châu Á - Thái Bình Dương. Ngoài ra, các bác sỹ Việt Nam còn được đào tạo về phương pháp nội soi cắt tách dưới niêm mạc (Endoscopic Submucosal Dissection- ESD ) để điều trị ung thư dạ dày và đại tràng giai đoạn sớm trên động vật và trên người bệnh.