Những biến chứng có thể gặp khi chạy thận nhân tạo
SUCKHOE+ | Chạy thận nhân tạo là phương pháp điều trị giúp duy trì sự sống cho người bệnh suy thận giai đoạn cuối. Tuy nhiên, quá trình này vẫn tiềm ẩn một số biến chứng cần được nhận diện sớm và quản lý đúng cách.
Chạy thận (lọc máu) giúp loại bỏ chất thải, nước thừa và cân bằng khoáng chất trong máu khi thận không còn hoạt động hiệu quả. Khi đó, máy lọc máu mô phỏng chức năng của thận khỏe mạnh, nên được gọi là chạy thận nhân tạo.
Các biến chứng của chạy thận nhân tạo có thể xuất hiện trong lúc lọc máu hoặc liên quan đến đường vào mạch máu.
Hạ huyết áp trong lọc máu
Hạ huyết áp là biến chứng cấp tính thường gặp nhất, xảy ra ở khoảng 15-50% các ca chạy thận. Tình trạng này không chỉ gây khó chịu cho người bệnh mà còn liên quan đến nguy cơ thiếu máu cơ tim, đột quỵ, tắc đường vào mạch máu, giảm hiệu quả lọc máu và tăng tỷ lệ tử vong.
Nếu xảy ra tình trạng tụt huyết áp có triệu chứng hoặc khi huyết áp tâm thu trong lọc xuống dưới 90mmHg, bác sĩ sẽ đánh giá lại ngay tốc độ siêu lọc, thời gian lọc máu.
Chuột rút
Theo dõi sát huyết áp và lưu lượng máu giúp phát hiện sớm biến chứng khi lọc máu nhân tạo
Chuột rút là nguyên nhân hàng đầu gây khó chịu và khiến người bệnh phải kết thúc buổi lọc máu sớm. Khoảng 70% các trường hợp ngưng lọc sớm vì lý do y khoa có liên quan đến tình trạng này.
Khó thở đột ngột trong lúc lọc máu thường liên quan đến thiếu máu cơ tim, quá tải dịch hoặc thuyên tắc phổi và cần được cấp cứu. Trong khi đó, rối loạn nhịp tim, hội chứng vành cấp cũng khá thường gặp do sự thay đổi điện giải, thể tích tuần hoàn và tỷ lệ bệnh tim mạch nền cao ở nhóm bệnh nhân suy thận mạn.
Biến chứng liên quan đến đường vào mạch máu
Đường vào mạch máu là lối đi trực tiếp tới hệ tuần hoàn, đóng vai trò then chốt giúp quá trình lọc máu diễn ra, phổ biến nhất là cầu nối động - tĩnh mạch (tự thân/ống ghép) và catheter (ống thông). Tuy nhiên, đây cũng là vị trí dễ gặp biến chứng nếu không được theo dõi và chăm sóc đúng cách.
Hẹp mạch và huyết khối
Hẹp mạch thường gặp ở hầu hết người bệnh có cầu nối động - tĩnh mạch. Khi không được phát hiện sớm, tình trạng này làm giảm lưu lượng máu và tăng nguy cơ huyết khối.
Khám lâm sàng có thể phát hiện tới 90% các vấn đề quan trọng như có tiếng thổi, chảy máu kéo dài sau rút kim, phù tay hoặc khó đạt lưu lượng máu mong muốn.
Phình mạch giả
Vị trí đâm kim trong chạy thận nhân tạo có thể gặp biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng
Phình mạch giả là sự hình thành một khoang chứa máu bên ngoài thành mạch bị tổn thương. Giả phình thường xảy ra do rò rỉ máu từ vị trí chọc kim không được cầm máu kỹ lưỡng sau mỗi lần chạy thận hoặc do nhiễm trùng tại chỗ làm suy yếu thành mạch, tạo điều kiện cho máu thoát ra ngoài.
Tuyệt đối không chích kim vào vùng giả phình do nguy cơ xuất huyết nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng.
Nhiễm trùng
Để phòng ngừa nhiễm trùng liên quan đến catheter hoặc cầu nối động - tĩnh mạch, cả người bệnh lẫn nhân viên y tế cần vệ sinh tay nghiêm ngặt, sát khuẩn đúng quy trình và mang khẩu trang khi thao tác liên quan đến đường máu.
Xuất huyết
Xuất huyết từ đường vào mạch máu, đặc biệt do tuột kim hoặc vỡ giả phình là tình trạng cấp cứu cần nhận diện sớm, ép trực tiếp và xử trí kịp thời.
Biến chứng liên quan đến điều trị lâu dài
Hiệu quả lọc máu có thể suy giảm do nhiều nguyên nhân như tuần hoàn ngược trong đường vào, lưu lượng máu không đạt, đông máu trong quả lọc, lỗi hiệu chuẩn máy hoặc thời gian lọc thực tế bị rút ngắn. Người bệnh chạy thận còn có nguy cơ quá tải sắt, thiếu hụt phospho. Chạy thận cường độ cao có thể làm suy giảm nhanh chức năng thận còn lại ở người bệnh mới lọc vẫn còn lượng nước tiểu đáng kể.
Do những biến chứng trên, người bệnh chạy thận cần tuân thủ tuyệt đối chỉ định từ bác sĩ, đến bệnh viện đúng lịch. Trong thời gian chờ đến lịch chạy thận, cần duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống theo tư vấn. Sau lọc, nếu thấy choáng váng, yếu tay chân, đau đầu kéo dài hoặc khó thở, không nên tự về nhà mà cần được đánh giá lại.
Chạy thận là hành trình dài, có thể ảnh hưởng đến tâm lý. Việc chia sẻ với nhân viên y tế, gia đình hoặc nhóm hỗ trợ giúp người bệnh giảm lo âu và tuân thủ điều trị tốt hơn.
Bên cạnh việc thực hiện đúng hướng dẫn của bác sĩ và tuân thủ chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp lý, người bệnh nên kết hợp sử dụng sản phẩm chứa cao dành dành để hỗ trợ cải thiện tình trạng.
Nghiên cứu trên thế giới được thực hiện vào năm 2017 chứng minh, chiết xuất từ quả và thân cây dành dành chứa hoạt chất có tác dụng bảo vệ thận, ức chế quá trình dịch chuyển biểu mô, trung mô, hỗ trợ chống xơ hóa thận và cải thiện lưu lượng máu tại thận. Khi được kết hợp cùng nhiều thành phần quý khác trong cùng 1 sản phẩm sẽ đem lại hiệu quả làm sạch màng lọc cầu thận, giảm nhu cầu lọc máu ở người chạy thận, hạn chế các biến chứng khi chạy thận nhân tạo, từ đó giảm nhu cầu lọc máu, kéo dài tuổi thọ.
Theo khảo sát của Tạp chí Kinh tế Việt Nam năm 2021, có đến 92,9% người dùng sản phẩm chứa dành dành hài lòng và rất hài lòng về khả năng cải thiện triệu chứng suy thận.
Thành phần: Cao dành dành, cao đan sâm, cao hoàng kỳ, trầm hương, cao râu mèo, cao mã đề, bạch phục linh, cao linh chi đỏ, L-Carnitine fumarate, Coenzyme Q10.
Chạy thận nhân tạo giúp loại bỏ độc tố và nước thừa khi thận không còn hoạt động hiệu quả 
Bình luận của bạn