Tình cờ phát hiện u thận kèm huyết khối tĩnh mạch chủ

Hình ảnh chụp CT (cắt lớp vi tính) của bệnh nhân cho thấy u thận phải với chồi tĩnh mạch chủ dưới - Ảnh: BVCC

Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ thận có khối u, đồng thời lấy trọn huyết khối trong tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới cho bệnh nhân.

TS.BS Đỗ Ngọc Sơn, Phó trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu cho biết bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch chủ mức độ II. Phẫu thuật nội soi điều trị tình trạng này là kỹ thuật khó của ngoại tiết niệu, bởi ê-kíp vừa phải cắt bỏ khối u, vừa kiểm soát huyết khối trong lòng mạch.

Theo bác sĩ Sơn, huyết khối có nguy cơ di chuyển lên tim hoặc động mạch phổi trong quá trình can thiệp, gây tắc mạch phổi cấp, đe dọa tính mạng. Trong ca mổ, các phẫu thuật viên kiểm soát chặt chẽ các nhánh tĩnh mạch lớn nhằm hạn chế chảy máu và ngăn huyết khối di chuyển.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết đây là ca đầu tiên được thực hiện thành công tại khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và là một trong số rất ít trường hợp tại Việt Nam được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cắt thận kết hợp lấy huyết khối tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới.

Theo các chuyên gia, u thận thường diễn biến âm thầm trong thời gian dài. Nhiều trường hợp chỉ được phát hiện khi khối u đã phát triển lớn, gây chảy máu hoặc xâm lấn vào hệ thống tĩnh mạch. Thống kê cho thấy khoảng 4 - 10% trường hợp u thận có huyết khối tĩnh mạch thận hoặc tĩnh mạch chủ dưới. Khi huyết khối xuất hiện và lan rộng, nguy cơ biến chứng trở nên đặc biệt nguy hiểm do huyết khối có thể di chuyển lên tim hoặc động mạch phổi, gây tắc mạch phổi cấp và đe dọa tính mạng người bệnh.

Từ ca bệnh hiếm gặp này, các bác sĩ khuyến cáo, khi u thận đã xuất hiện huyết khối trong tĩnh mạch thận, hoặc tĩnh mạch chủ dưới thường đồng nghĩa với bệnh ở giai đoạn tiến triển. Vì vậy, khám sức khỏe định kỳ có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc phát hiện sớm bệnh lý, ngay cả khi chưa có triệu chứng.

Người dân nên chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ, đặc biệt khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau vùng thắt lưng, tiểu ra máu hoặc phát hiện tổn thương qua siêu âm. Việc chẩn đoán và điều trị sớm tại các cơ sở chuyên sâu sẽ giúp nâng cao hiệu quả điều trị, giảm nguy cơ biến chứng và cải thiện tiên lượng cho người bệnh.

 

Suy thận mạn ở người cao tuổi: Làm sao để giữ thận khỏe lâu hơn?

Báo động đỏ toàn viện trong đêm trực đầu tiên tại BV Việt Đức cơ sở Ninh Bình

Podcast: Cẩn thận nguy cơ huyết khối tĩnh mạch ở phụ nữ trước và sau sinh

Những bệnh thường được phát hiện sớm qua khám sức khỏe định kỳ