Cụ bà 72 tuổi phục hồi sau chấn thương hiếm gặp ở người cao tuổi

PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh động viên, thăm hỏi người bệnh sau phẫu thuật thay 2 khớp háng toàn phần - Ảnh: BVCC

Theo thông tin từ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, bà D.T.Y. (72 tuổi, ở Vũng Tàu) nhập viện sau tai nạn sinh hoạt với tư thế ngã ngồi, khiến vùng mông đập xuống nền nhà. Sau cú ngã, bà đau dữ dội, không thể tự ngồi dậy, đứng hoặc đi lại. Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi cả hai bên. Đây là tổn thương ít gặp, bởi gãy cổ xương đùi sau té ngã ở người cao tuổi thường chỉ xảy ra ở một bên.

Khi cả hai bên cùng bị tổn thương, người bệnh gần như mất hoàn toàn khả năng vận động, gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt và chăm sóc cá nhân. Việc không thể tự thay đổi tư thế cũng làm tăng nguy cơ loét tỳ đè, viêm phổi và các biến chứng liên quan đến bất động kéo dài.

Trường hợp này còn phức tạp do bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường và từng trải qua 2 lần phẫu thuật cột sống vì chấn thương. Các bệnh lý nền cùng tiền sử can thiệp phẫu thuật đòi hỏi bác sĩ đánh giá kỹ tình trạng sức khỏe, kiểm soát nguy cơ trước khi lựa chọn phương án điều trị.

Theo PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh, Phó giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Chủ tịch Hội Chấn thương chỉnh hình Việt Nam, gãy cổ xương đùi hai bên đồng thời là tình trạng hiếm gặp, đặc biệt ở người cao tuổi có nhiều bệnh lý đi kèm.

Tổn thương khiến người bệnh khó tự xoay trở, không thể thực hiện các hoạt động sinh hoạt cơ bản. Nếu phải nằm lâu, nguy cơ xuất hiện các biến chứng do bất động sẽ tăng lên. Bên cạnh đó, đau đớn và căng thẳng sau chấn thương có thể gây khó khăn trong kiểm soát huyết áp, đường huyết ở người có bệnh nền.

Sau khi thăm khám và hội chẩn, ê-kíp quyết định phẫu thuật thay khớp háng toàn phần hai bên. Trước mổ, bệnh nhân được đánh giá toàn diện, kiểm soát các bệnh lý nền, xác định nguy cơ gây mê hồi sức và chuẩn bị những điều kiện cần thiết cho phẫu thuật.

Sau 2 - 3 ngày phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân tiến triển tích cực. Bà đã có thể ngồi dậy và bắt đầu tập đi dưới sự hỗ trợ, hướng dẫn của nhân viên y tế. Việc vận động sớm sau phẫu thuật giúp hạn chế những hệ lụy do nằm lâu, đồng thời tạo điều kiện cải thiện khả năng đi lại và phục hồi chức năng. Tuy nhiên, quá trình phục hồi tiếp theo vẫn cần được theo dõi, đánh giá và xây dựng kế hoạch tập luyện phù hợp với tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Theo các bác sĩ, với những trường hợp gãy xương vùng háng phức tạp ở người cao tuổi, hiệu quả điều trị không chỉ phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật, mà còn liên quan đến việc đánh giá toàn diện trước mổ, kiểm soát bệnh lý nền và chăm sóc, phục hồi chức năng sau can thiệp.

Cách phòng ngừa nguy cơ té ngã ở người cao tuổi

Theo PGS.TS Nguyễn Mạnh Khánh, té ngã trong sinh hoạt, đặc biệt tại nhà, là nguyên nhân thường gặp gây chấn thương ở người cao tuổi. Sàn nhà trơn trượt, ẩm ướt, lối đi thiếu thông thoáng hoặc không có điểm tựa đều có thể làm tăng nguy cơ tai nạn. Bên cạnh đó, loãng xương, chóng mặt và suy giảm khả năng giữ thăng bằng cũng khiến người cao tuổi dễ bị gãy xương khi té ngã.

Để phòng ngừa, gia đình nên giữ sàn nhà khô ráo, sử dụng vật liệu chống trượt, bố trí lối đi thông thoáng và lắp tay vịn ở nhà vệ sinh, cầu thang hoặc những vị trí cần thiết. Người cao tuổi cần khám sức khỏe định kỳ, kiểm soát tốt các bệnh lý nền và đánh giá nguy cơ loãng xương để được tư vấn biện pháp dự phòng phù hợp.

Một cú ngã trong sinh hoạt có thể gây tổn thương nghiêm trọng, ảnh hưởng lâu dài đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống. Chủ động phòng tránh té ngã, nhận biết sớm dấu hiệu chấn thương và đưa người bệnh đến cơ sở y tế kịp thời là những yếu tố quan trọng giúp giảm nguy cơ biến chứng ở người cao tuổi.

 

Phòng ngừa té ngã ở người cao tuổi thế nào?

4 bài tập giúp xương chắc khỏe khi về già

Phẫu thuật thay khớp: Cá thể hóa điều trị, hướng tới phục hồi vận động sớm

Điều trị béo phì bằng phẫu thuật nội soi cắt dạ dày hình ống