Di chứng tim mạch hậu COVID-19 do đâu, ai là người dễ mắc?
SUCKHOE+ | Xin chào chuyên gia! Tôi đang mắc COVID-19, hiện tại không gặp phải triệu chứng gì nặng nề mà chỉ như cúm thông thường thôi. Tuy nhiên, tôi nghe nói di chứng hậu COVID mới đáng lo, đặc biệt là trên tim mạch. Xin hỏi chuyên gia nguyên nhân nào COVID-19 lại gây ra di chứng trên tim mạch? Những đối tượng nào dễ gặp phải nguy cơ di chứng hơn? (N.B.K., Hải Dương)
Đúng như bạn đã được nghe, COVID-19 có thể để lại khoảng 203 di chứng sau khi người bệnh âm tính. Trong đó, có khoảng 80% các di chứng sẽ được phục hồi theo thời gian, riêng di chứng trên tim mạch có thể không hồi phục hoàn toàn mà còn diễn tiến khó lường.
Virus SARS-CoV-2 không chỉ gây tổn thương trực tiếp nơi xâm nhập mà còn kích hoạt mạnh mẽ quá trình viêm mạch máu và tăng đông máu, làm trầm trọng các triệu chứng bệnh và gây tổn thương tại nhiều cơ quan trong cơ thể. Các tổn thương này không chỉ ở trong giai đoạn nhiễm virus mà còn tồn tại dai dẳng trong nhiều tuần, nhiều tháng kể từ sau khi người bệnh đã âm tính trở lại. Cụ thể, để bạn dễ hiểu hơn, COVID-19 gây tổn thương mạch máu và tim như sau:
Tổn thương mạch máu
Virus gây tổn thương nội mạc mạch máu (lớp lót trong lòng mạch có chức năng điều tiết các quá trình đông máu, co giãn mạch, quá trình viêm - chống viêm) và kích hoạt quá trình viêm, tăng đông máu, hình thành huyết khối. Đặc điểm đông máu do SARS-COV-2 là đông máu lan tỏa nên các mạch máu nhỏ/vi mạch dễ bị bít tắc bởi vi huyết khối. Trong đó, hệ vi mạch ở tim và phổi bị tổn thương nặng nề nhất.
Virus trực tiếp gây tổn thương tế bào mô kẽ cơ tim, cùng với tổn thương nội mạc mạch vành tim. Quá trình viêm mạch máu và tăng đông máu bất thường tạo ra huyết khối, vi huyết khối rải rác trong lòng mạch, gây suy giảm tuần hoàn mạch vành, vi mạch vành.
Vi mạch vành là những mạch máu nhỏ nằm sâu trong cơ tim, có nhiệm vụ trao đổi oxy và dưỡng chất nuôi tim. Do đó, khi chúng bị tổn thương, cơ tim sẽ bị thiếu máu và oxy nuôi dưỡng, hậu quả là dẫn đến các cơn đau ngực, tăng nguy cơ xuất hiện các biến cố tim mạch (nhồi máu cơ tim, đột quỵ não).
Vậy ai là người dễ mắc?
Khi một bệnh nhân bị nhiễm COVID-19 thì không thể loại trừ được hết tất cả, đa phần chúng ta đều có khả năng bị tổn thương hệ thống mạch máu. Tuy nhiên, trên cơ địa của một số nhóm bệnh nhân khiến họ dễ bị tổn thương hệ thống tim mạch khi mắc COVID-19 hơn. Đó là bệnh nhân có bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu.
Nguyên nhân là bởi tình trạng tổn thương mạch máu ở bệnh nhân đái tháo đường và rối loạn lipid máu cũng như tăng huyết áp vốn đã có sẵn, bản thân những nhóm đối tượng này đã có tình trạng tổn thương mạch máu. Khi “cơn bão” COVID-19 ùa vào cơ thể, chúng như một cú kích phá làm cho sự biểu hiện thầm lặng ở nhóm bệnh nhân này hiện hữu, đang có thì sẽ bùng nổ và tạo thành nhồi máu cơ tim, đau tức ngực, khó thở. Đó là hậu quả để lại và những nhóm đối tượng bệnh nhân rất dễ bị tổn thương sau COVID-19.
Nhiều người sẽ gặp phải các biến chứng tim mạch hậu COVID-19 
Bình luận của bạn