Bộ Y tế: Hướng dẫn mới về phòng và kiểm soát lây nhiễm COVID-19

Hướng dẫn mới nhất về phòng và kiểm soát lây nhiễm COVID-19.

Văn bản này sẽ thay thế 'Hướng dẫn phòng và kiểm soát lây nhiễm COVID-19 trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh' ban hành kèm theo Quyết định 2609/QĐ-BYT ngày 20/6/2023 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Theo Bộ Y tế, mặc dù Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã tuyên bố chấm dứt tình trạng khẩn cấp y tế công cộng toàn cầu liên quan đến COVID-19 từ tháng 5/2023, nhưng dịch bệnh này vẫn chưa hoàn toàn kết thúc. WHO tiếp tục theo dõi sát sao các biến thể mới như NB.1.8.1 và LP.8.1, được xếp vào nhóm “biến thể cần theo dõi” do khả năng lây lan nhanh, dù chưa ghi nhận gây bệnh nặng hơn hay ảnh hưởng tới hiệu quả vaccine.

Tại Việt Nam, COVID-19 hiện được phân loại là bệnh truyền nhiễm nhóm B, tương đương với bệnh cúm mùa. Phần lớn các ca bệnh thời gian gần đây đều có triệu chứng nhẹ, không gây bùng phát quy mô lớn. Tuy nhiên, nguy cơ lây nhiễm trong môi trường bệnh viện vẫn hiện hữu, đòi hỏi các cơ sở y tế duy trì nghiêm túc các biện pháp kiểm soát.

Theo hướng dẫn mới của Bộ Y tế, SARS-CoV-2 lây truyền chủ yếu qua 3 con đường chính, bao gồm:

- Đường giọt bắn: Từ dịch tiết đường hô hấp khi người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện, thở mạnh, lây lan trong khoảng cách gần (dưới 2 mét).

- Đường tiếp xúc: Qua tay chạm bề mặt nhiễm dịch tiết chứa virus, sau đó đưa lên mắt, mũi, miệng.

- Đường không khí: Qua hạt khí dung nhỏ lơ lửng trong không khí, đặc biệt trong môi trường kín, thông khí kém hoặc khi thực hiện thủ thuật tạo khí dung.

Hướng dẫn mới của Bộ Y tế cũng xác định rõ mục tiêu công tác phòng, chống COVID-19 hiện nay là: Phát hiện sớm ca bệnh, điều trị kịp thời, hạn chế lây lan, bảo đảm an toàn cho nhân viên y tế và người bệnh.

Cụ thể, tất cả người bệnh đến khám được sàng lọc triệu chứng hô hấp và yếu tố dịch tễ ngay từ khu vực tiếp đón hoặc phòng khám truyền nhiễm, khoa Cấp cứu. Với các trường hợp nhẹ, không biến chứng và không có bệnh nền, cơ sở y tế hướng dẫn cách ly, điều trị tại nhà hoặc tại trạm y tế, nhằm giảm tải cho tuyến điều trị cao hơn.

Trường hợp nghi nhiễm được phát hiện tại khoa lâm sàng sẽ được chuyển ngay vào buồng cách ly tạm thời của khoa để điều trị, tránh lây nhiễm chéo. Việc chỉ định xét nghiệm nhanh hoặc RT-PCR được áp dụng cho người có triệu chứng hô hấp nghi ngờ đi kèm bệnh nền nguy cơ cao, hoặc người có biểu hiện suy hô hấp cấp tính chưa rõ nguyên nhân.

Về phòng ngừa theo nguy cơ lây truyền và sử dụng phương tiện phòng hộ cá nhân: Áp dụng các biện pháp phòng ngừa và lựa chọn phương tiện phòng hộ cá nhân phù hợp theo mức độ nguy cơ lây truyền, bảo đảm nguyên tắc an toàn – đúng mức nguy cơ – đúng quy trình kỹ thuật. Cụ thể:

Phòng ngừa chuẩn: Áp dụng cho người bệnh có nguy cơ lây nhiễm thấp, không thực hiện các thủ thuật tạo khí dung. Nhân viên y tế mang khẩu trang y tế và găng tay khi tiếp xúc với máu, dịch tiết cơ thể hoặc bề mặt có nguy cơ ô nhiễm.

Phòng ngừa tăng cường theo đường lây truyền (giọt bắn, không khí, tiếp xúc): Áp dụng đối với người bệnh có nguy cơ lây nhiễm cao, đặc biệt khi thực hiện các thủ thuật tạo khí dung (như hút đờm, thở máy, nội soi hô hấp…).

Nhân viên y tế sử dụng khẩu trang N95 (hoặc tương đương), kính bảo hộ hoặc mặt nạ chắn giọt bắn, áo choàng, găng tay. Khuyến khích người bệnh và người nhà người bệnh mang khẩu trang trong thời gian có mặt tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Bộ Y tế cũng yêu cầu các cơ sở y tế bảo đảm thông khí buồng bệnh tối thiểu 12 lần trao đổi khí mỗi giờ, ưu tiên sử dụng hệ thống cơ khí; trong trường hợp không có, cần tăng cường thông khí tự nhiên qua cửa sổ, cửa ra vào.

Bên cạnh đó, vệ sinh tay, sử dụng khẩu trang đúng cách, vệ sinh bề mặt và dụng cụ y tế được quy định chặt chẽ theo từng cấp độ nguy cơ. Nhân viên y tế, người bệnh, người chăm sóc và khách đến thăm đều phải tuân thủ các nguyên tắc phòng ngừa chuẩn, kết hợp các biện pháp phòng ngừa bổ sung nếu cần thiết.

Đặc biệt, người bệnh có bệnh nền nặng, suy giảm miễn dịch, đang điều trị ung thư, chạy thận… cần được điều trị tại khu vực riêng biệt (nếu có), hạn chế tiếp xúc và di chuyển, đồng thời tuân thủ nghiêm túc các quy định về vệ sinh cá nhân, đeo khẩu trang và khử khuẩn.

Các cơ sở khám, chữa bệnh được khuyến cáo thường xuyên đánh giá rủi ro, cập nhật phương án ứng phó và đảm bảo nguồn vật tư thiết yếu như khẩu trang, găng tay, dung dịch sát khuẩn… để sẵn sàng xử lý các tình huống phát sinh.

 

Hà Nội ghi nhận 155 ca mắc COVID-19, TP.HCM phát hiện biến chủng mới

Không để rơi vào tình trạng bị động, bất ngờ trong công tác ứng phó dịch COVID-19

COVID-19 tăng trở lại tại nhiều nước Châu Á, Bộ Y tế khuyến cáo phòng dịch

Trung Quốc phát hiện virus mới ở dơi có thể lây sang người như COVID-19