Tán sỏi ống mật chủ: Những điều cần biết trước khi thực hiện

Tán sỏi ống mật chủ được phát triển dựa trên kỹ thuật tán sỏi đường tiết niệu

Cách thực hiện tán sỏi ống mật chủ

Phương pháp tán sỏi ống mật chủ có thể chia thành 2 dạng chính là tán sỏi trong và ngoài cơ thể. Mỗi dạng sẽ có quá trình thực hiện và được chỉ định trong các trường hợp khác nhau:

Tán sỏi trong cơ thể

- Tán sỏi cơ học: Bác sỹ sẽ sử dụng rọ bắt sỏi, sau đó nghiền chúng bằng lực cơ học. Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng tới sự thành công của phương pháp này, chẳng hạn như kích thước sỏi, số lượng sỏi, đường kính ống mật chủ, sự tương quan giữa kích thước ống mật chủ và sỏi, mức độ tắc nghẽn dịch mật. Để tăng tỷ lệ thành công, phương pháp này thường được tiến hành cùng nội soi mật tụy ngược dòng.

- Tán sỏi điện thủy lực: Hiện nay ít được áp dụng do nguy cơ tổn thương các mô lân cận, các mảnh vỡ của sỏi có kích thước khá lớn và thường thất bại với trường hợp mắc bệnh lâu năm, sỏi cứng, đã bị vôi hóa thành túi mật.

Phương pháp tán sỏi laser đã được cải tiến nhiều, an toàn và hiệu quả hơn

- Tán sỏi laser: Trước đây việc sử dụng tia laser để phá vỡ sỏi không hiệu quả do laser liên tục tạo nhiệt, làm tăng nguy cơ tổn thương các mô xung quanh. Hiện nay, phương pháp này đã được cải thiện, các tia laser có thể tự động nhận biết sỏi, ngừng phát tia khi tiếp xúc với thành đường mật nên mang lại hiệu quả cao và an toàn hơn.

Tán sỏi ngoài cơ thể

Tán sỏi ngoài cơ thể, hay tán sỏi mật qua da, tán sỏi bằng sóng xung kích là phương pháp được chỉ định trong một số trường hợp không thể phẫu thuật hoặc can thiệp lấy sỏi. Phương pháp này sử dụng nguồn năng lượng của sóng xung kích hội tụ tập trung vào viên sỏi mật, ép viên sỏi bằng một áp lực lớn để phá vỡ sỏi, tạo thành nhiều mảnh nhỏ khác nhau, từ đó sỏi có thể theo dịch mật vào đường ruột rồi đào thải ra khỏi cơ thể.

Ưu, nhược điểm của phương pháp tán sỏi ống mật chủ

Tán sỏi ống mật chủ có ưu điểm là:

- Ít xâm lấn, ít đau, thời gian hồi phục nhanh.

- Thích hợp với bệnh nhân già yếu, mắc kèm nhiều bệnh hoặc từng phẫu thuật đường mật nhiều lần.

Tuy nhiên, phương pháp này vẫn còn tồn tại rất nhiều nhược điểm như:

Cách phân biệt sỏi túi mật và sỏi ống mật chủ

Gợi ý thực đơn tuần cho bữa cơm gia đình thêm trọn vẹn

Cách kết hợp nước ép cần tây thơm ngon tốt cho sức khỏe

Người bị rối loạn nhịp tim cần uống các loại thuốc gì?

Nên đọc

- Chỉ có tác dụng với sỏi nhỏ hơn 2cm.

- Hiệu quả không cao, cần tiến hành nhiều lần mới lấy hết sỏi.

- Không thể ngăn ngừa sỏi mật tái phát.

- Đòi hỏi trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sỹ dày dặn kinh nghiệm nếu không dễ sót sỏi hoặc khiến sỏi lọt vào các đường mật khác gây biến chứng.

- Chi phí cao (có thể lên tới khoảng 14 - 20 triệu đồng với phương pháp tán sỏi ống mật chủ qua da, bao gồm phí khám, phí siêu âm, xét nghiệm, chụp X-quang, chi phí tán sỏi và các loại thuốc men, vật tư khác).

- Có thể gây biến chứng nặng như viêm phúc mạc, tràn máu ổ bụng, chảy máu đường mật và nhiễm trùng máu.

Những nhược điểm này là lý do mà hiện nay nhiều người bệnh sỏi ống mật chủ đã cân nhắc thử chuyển sang phương pháp sử dụng thảo dược để đảm bảo an toàn và tăng hiệu quả bào mòn sỏi. Nghiên cứu cho thấy, 8 thảo dược uất kim, chi tử, nhân trần, hoàng bá, diệp hạ châu, kim tiền thảo, sài hồ, chỉ xác có thể cùng lúc:

- Giúp bào mòn sỏi ống mật chủ, sỏi gan, sỏi túi mật, kể cả sỏi kích thước lớn hơn 2cm.

- Hỗ trợ giảm các triệu chứng do sỏi mật gây ra như đau bụng, đầy trướng, chậm tiêu, chán ăn…

- Ngăn sỏi gây biến chứng và phòng sỏi tái phát.

Đây là giải pháp đang được nhiều chuyên gia và người bệnh sỏi mật đánh giá cao về hiệu quả thực tế.

Vi Bùi H+ (Tổng hợp)