Cảnh báo nguy cơ đột quỵ từ trào lưu nắn chỉnh cột sống

Nắn chỉnh cột sống: Cần được thực hiện bởi người có chuyên môn, đúng chỉ định từ bác sĩ - Ảnh: kilianchiropractic.com

Nhiều người bị đau cổ vai gáy, đau lưng, đặc biệt là người làm văn phòng, tìm đến phương pháp nắn chỉnh cột sống với kỳ vọng giảm đau và cải thiện khả năng vận động.

Tuy nhiên, theo TS.BS Nguyễn Thị Minh Đức, Trưởng khoa Thần kinh, Trung tâm Khoa học Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, việc xoay, vặn cổ mạnh khi nắn chỉnh cột sống, nếu không được thăm khám, chỉ định và thực hiện đúng chuyên môn có thể gây tổn thương mạch máu, làm tăng nguy cơ đột quỵ.

2 trường hợp nhập viện sau nắn chỉnh cột sống

Gần đây, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tiếp nhận một số trường hợp xuất hiện dấu hiệu đột quỵ trong hoặc sau khi nắn chỉnh cột sống vùng cổ.

Điển hình, anh Hưng (37 tuổi) xuất hiện đau đầu vùng chẩm (phía sau đầu và gáy), chóng mặt và nhìn mờ sau một buổi nắn chỉnh cột sống để giảm đau cổ vai gáy. Nghĩ chỉ là mệt mỏi thông thường nên anh không đi khám.

Vài ngày sau, tình trạng mất thăng bằng khi đi lại ngày càng rõ, anh đến bệnh viện kiểm tra. Kết quả chụp cộng hưởng từ và khảo sát mạch máu cho thấy anh bị bóc tách động mạch đốt sống phải, gây nhồi máu não nhẹ vùng thân não. Người bệnh đáp ứng tốt với điều trị nội khoa nhờ được phát hiện sớm.

Một trường hợp khác là chị Lan (42 tuổi). Sau khi massage kết hợp xoay vặn cổ, chị đột ngột chóng mặt dữ dội, buồn nôn và tê yếu nửa người. Thăm khám xác định chị bị bóc tách động mạch cảnh trong dẫn đến nhồi máu não cấp. Người bệnh được điều trị kịp thời, tránh nguy cơ để lại di chứng nặng.

Vì sao nắn chỉnh cột sống có thể gây đột quỵ?

Theo BS. Đức, nắn chỉnh cột sống đúng chỉ định có thể hỗ trợ giảm đau, thư giãn cơ và cải thiện vận động ở một số trường hợp. Tuy nhiên, các động tác tự ý xoay hoặc vặn cổ mạnh có thể làm rách lớp nội mạc của động mạch, gây bóc tách động mạch.

Khi đó, lòng mạch bị hẹp hoặc hình thành cục máu đông. Cục máu đông có thể di chuyển lên não, gây tắc mạch và dẫn đến nhồi máu não. Nếu tổn thương xảy ra ở thân não, hậu quả có thể rất nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng.

Theo Hiệp hội Đột quỵ Mỹ (ASA), bóc tách động mạch chỉ chiếm khoảng 2% tổng số ca đột quỵ nhưng là nguyên nhân của khoảng 25% trường hợp đột quỵ ở người trẻ. Chấn thương vùng cổ được xem là một trong những yếu tố có thể dẫn đến tình trạng này.

Nguy cơ biến chứng cao hơn ở những người mắc rối loạn đông máu, viêm cột sống dính khớp, loãng xương, bệnh lý mạch máu, dị dạng thành mạch hoặc đang sử dụng thuốc chống đông kéo dài.

Dấu hiệu cảnh báo dễ bị bỏ qua

Các triệu chứng ban đầu của bóc tách động mạch đốt sống thường dễ nhầm với đau cổ vai gáy hoặc căng cơ. Người bệnh có thể đau cổ một bên, đau đầu vùng chẩm, chóng mặt, nhìn mờ, ù tai, buồn nôn hoặc mất thăng bằng.

Ở một số trường hợp, các dấu hiệu cảnh báo đột quỵ như tê yếu tay chân, méo miệng hoặc nói khó có thể xuất hiện nhiều ngày trước khi xảy ra đột quỵ.

Khi nghi ngờ, bác sĩ có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não để phát hiện sớm các bất thường của mạch máu hoặc đột quỵ. Tùy từng trường hợp, người bệnh có thể cần chụp cắt lớp vi tính mạch máu (CTA) hoặc cộng hưởng từ mạch máu não (MRA) để đánh giá thêm.

Nắn chỉnh cột sống phải được thực hiện bởi người có chuyên môn

Theo BS. Đức, trước khi nắn chỉnh cột sống, người bệnh cần được đánh giá tiền sử bệnh, thăm khám lâm sàng và xác định các yếu tố nguy cơ.

Những người có tiền sử tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, loãng xương, bệnh lý về máu, bệnh lý mạch máu, từng chấn thương vùng cổ hoặc đang sử dụng thuốc chống đông cần đặc biệt thận trọng.

Việc nắn chỉnh cột sống chỉ được thực hiện bởi người có chuyên môn và được đào tạo bài bản. Người dân không nên thực hiện tại các cơ sở massage, spa không có chuyên môn y tế hoặc tự bẻ cổ theo hướng dẫn trên mạng xã hội. Tiếng "rắc" sau khi bẻ cổ không đồng nghĩa với hiệu quả điều trị hay sự an toàn.

Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau cổ bất thường, đau đầu kéo dài, chóng mặt, mất thăng bằng, nhìn mờ, tê yếu tay chân, méo miệng hoặc nói khó, người bệnh cần đến cơ sở y tế có chuyên môn về cấp cứu đột quỵ để được thăm khám càng sớm càng tốt. Việc phát hiện và điều trị kịp thời có thể giúp giảm nguy cơ đột quỵ nặng và hạn chế di chứng lâu dài.

*Tên người bệnh đã được thay đổi

 

Podcast: Cong vẹo cột sống ở trẻ, can thiệp ngay trước khi quá muộn

Thoái hóa đĩa đệm cột sống đang ngày càng trẻ hóa

Những bài tập dễ hại cột sống nếu tập sai kỹ thuật

Làm sao để cải thiện cơn đau do thoái hóa cột sống?