Dùng thuốc trị bệnh ở mắt... không hề dễ

Bệnh nhân sử dụng thuốc nhỏ mắt cần kiểm tra kỹ nhãn thuốc trước khi dùng

Trong các tổn thương tại mắt, các bệnh viêm có kèm nhiễm khuẩn rất phổ biến. Vì vậy, kháng sinh là thuốc được sử dụng nhiều trong điều trị các bệnh về mắt.

Thuốc nhỏ mắt chứa Corticoid tràn lan hiệu thuốc

Thu hồi, rút số đăng ký hai loại thuốc nhỏ mắt

Nên đọc

Tùy vào các tổn thương của mắt mà kháng sinh có thể được sử dụng tại chỗ, dưới kết mạc hay toàn thân. Hầu hết các viêm nhẹ như viêm kết mạc và loét giác mạc nông thì chỉ cần dùng thuốc kháng sinh tra, nhỏ tại chỗ. Còn đối với các trường hợp nặng như viêm mủ nội nhãn, hốc mắt, viêm kết mạc nặng (viêm kết mạc do lậu cầu hay loét giác mạc nặng) thì cần phải sử dụng thuốc kháng sinh đường toàn thân (uống), đặc biệt trong nhiễm khuẩn nội nhãn nặng và một số loét giác mạc dùng kháng sinh uống phối hợp với tiêm dưới kết mạc... 

Giống như điều trị kháng sinh toàn thân, việc sử dụng kháng sinh tại mắt cũng có thể gặp nguy hiểm như mẫn cảm hoặc dị ứng với thuốc, tổn hại do độc tính của thuốc, kháng thuốc và thay đổi cân bằng vi sinh vật tại mắt. Sự thay đổi vi khuẩn ở kết mạc thường xảy ra sau khi sử dụng kháng sinh tra mắt kéo dài làm tăng nấm ở túi kết mạc. Các thuốc kháng sinh tiêm mắt như lincomycin nhất là gentamycin thường hay gây phù hốc mắt, phù hai mi...

Thuốc kháng virus

Việc điều trị tổn thương ở mắt do virus khá khó khăn do bệnh thường tái phát. Việc dùng kháng sinh chỉ có tác dụng phòng bội nhiễm vi khuẩn mà không chống được virus. Các loại thuốc được dùng trong trường hợp này là acyclovir, vidarabin, idoxuridine... Trong các loại thuốc trên vidarabin, idoxuridine có thể gây độc cho phần trước của mắt nếu dùng kéo dài. Các tổn thương thường gặp là viêm kết mạc có hột, phù kết mạc nhãn cầu, co chít điểm lệ hoặc lệ quản, viêm giác mạc chấm nông biểu mô, giảm chế tiết nước mắt.  

Thuốc chống nấm

Dùng thuốc nhỏ mắt thế nào cho đúng?

Nên đọc

Trong các bệnh về mắt, nhiễm nấm là nguyên nhân đứng hàng thứ hai sau vi khuẩn gây tổn thương trên giác mạc. Nếu không được điều trị kịp thời và tích cực, nấm sẽ lan vào sâu gây nhiễm nấm toàn mắt, hoại tử các tổ chức nội nhãn và gây mù vĩnh viễn. Có nhiều loại nấm gây bệnh ở mắt và có nhiều loại thuốc chống nấm, do vậy khi điều trị phải tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh để chọn thuốc cho phù hợp.

Các thuốc corticoid

Các thuốc chứa corticoid thường được sử dụng khá bổ biến trong điều trị các bệnh về mắt. Tuy nhiên, dùng thuốc nhỏ mắt chứa corticoid phải thận trọng vì corticoid là thủ phạm gây mất thị lực vĩnh viễn. Sử dụng lâu dài thuốc nhỏ mắt có chứa corticoid gây teo dây thần kinh thị giác, cườm nước, dẫn đến mù lòa. Ngoài ra, thuốc chứa corticoid còn gây rối loạn kinh nguyệt, tăng huyết áp, chậm liền vết thương... Những bệnh nhân dùng thuốc chứa corticoid còn có thể bị tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể. Vì vậy, khi dùng thuốc nhỏ mắt có thuốc chứa corticoid nên đi khám bác sỹ nhãn khoa định kỳ để được theo dõi nhãn áp.